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Réactions possibles et stratégies d’intervention associées

Des facteurs individuels à la fois (vulnérabilité déjà présente, identification à la personne décédée, milieu familial instable, sentiment de culpabilité intense) et sociaux (désinformation et banalisation du geste, glorification ou dramatisation de l’acte) sont associés à un risque plus élevé de reproduction du geste suicidaire (« effet de contagion ») (Callahan, 1996; Hazell & Lewin, 1993).

Le décès par suicide d’un jeune fait vivre aux personnes qui lui survivent un ensemble d’émotions allant du choque initial au déni (Lacelle et Séguin, 1998).  Les amis les plus proches sont susceptibles de vivre un sentiment de douleur intense, de colère ou culpabilité. Parmi les réactions possibles suite au suicide d’un jeune à l’école, la littérature distingue généralement trois types de réactions observables dans milieu  soit 1) des réactions de stress (temporaire et normal ou aigu chez certaines personnes, 2) des réactions  de crise (chez des personnes qui étaient déjà vulnérables) et 3) des réactions de deuil (chez ceux qui avaient un lien d’attachement).  Les activités d’intervention misent en place devraient s’adresser à ces trois types de réactions et comprendre des interventions visant à diminuer le niveau de stress, amenuiser l’impact de la crise et favoriser la résolution du deuil (Séguin et al., 2004).

Les activités d’intervention utilisée pour la gestion des réactions de stress sont principalement les activités de type ventilation  et les activités de debriefing.  Selon Séguin et al. (2004), ces deux techniques sont souvent confondues dans les programmes de postvension alors que leur visées et la population à laquelle elles s’adressent n’est pas du tout la même. Les activités de ventilation (Exemple d’animation d’une séance de ventilation, p.38) peuvent être utilisées auprès de l’ensemble des personnes du milieu touché par l’événement afin de diminuer le niveau de stress.  Ce type d’activité permet aux personnes touchées d’exprimer librement leurs émotions. Il s’agit également d’un moment propice pour informer sur les ressources disponibles et repérer les personnes qui semblent plus vulnérables.

Les activités de debriefing (Lignes directrices du debriefing, p. 39) devraient, quant à elles, devraient être beaucoup plus ciblées et s’adresser uniquement aux personnes directement exposées à l’événement traumatisant. L’utilisation de technique de debriefing de façon généralisée à l’ensemble des élèves d’une école est susceptible d’augmenter le niveau de stress chez les personnes non directement exposés et qui vivent des réactions « normales » de choc (Wenckstern, 1998).

Les interventions associées aux réactions de crise  occupent également une place importante dans les programmes de postventions (Les principes de l’intervention de crise, p. 48). Ce type d’intervention s’adresse aux  personnes identifiées comme vulnérables et qui n’arrivent pas à retourner à un état d’équilibre satisfaisant après la période de stress passée. Le repérage rapide des personnes qui nécessitent ce type de soutien devrait, selon Séguin et al. (2004) être un des objectifs centraux des programmes et devrait se faire sur la durée pendant plusieurs mois suivant l’événement et par des personnes qui détiennent une expertise spécifique. L’intervention de crise vise principalement à transmettre aux jeunes qui nécessitent ce type d’intervention les outils et les moyens pour retrouver un état de fonctionnement optimal et diminuer les risques d’imitation.

Finalement, les interventions associées au deuil (Intervention précoce de deuil, p. 61) s’adressent spécifiquement aux personnes qui avaient un lien d’attachement étroit avec la personne décédée. Selon Séguin et al. (2004), le suivi auprès des endeuillés est particulièrement important dans les premiers moments qui suivent l’événement mais également sur le long terme de façon à dépister les symptômes d’état dépressif possibles qui peuvent s’incarner de différentes façon (abus de substance, problèmes de sommeil, troubles alimentaires, décrochage, difficultés de concentration, etc.) (Parrish &Tunkle, 2005). Les groupes de soutien animés par un professionnel associé à une personne ressource qui a vécu un deuil par suicide peuvent, à cet égard, s’avérer intéressants.

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